隨著現代人對美的追求，審美不僅著重於五官，唇紅齒白的儀容更令人嚮往。如果擁有一口健康白皙的牙齒，可給人留下美好的印象；相反，牙齒發黃時則成為花容月貌的敗筆。因此，大家對「牙齒美白」治療的需求也越來越大。不過各位愛美之人們在考慮任何治療前，應先了解一些基本原理。

　一、為甚麼牙齒會變黃？

　大家要先知道牙齒其實不是「純白色」的。根據牙齒解剖構造，牙齒的象牙質略帶透明，琺瑯質則是黃色。而牙本質的黃色透過牙釉質顯現出來，所以齒色應是略帶黃色的象牙白，且會因年齡、鈣化程度差異、飲食習慣、體內藥物堆積等因素，而使牙齒表現程度不一的變色。然而，很多人抱怨的黃板牙，其實都是正常的牙齒顏色。

　二、甚麼情況下的牙齒變色適合通過「牙齒美白」來改善呢？

　由於影響牙齒變色的因素有那麼多，牙科醫生須透過進行牙齒美白人士的年齡、體質，為其進行專業的評估，了解牙齒變色的原因，再進行相應的處理。如未確定牙齒變色的原因，只單純用市面上的牙齒美白產品，未必可以出現理想的美白效果。而以下情況一般適合通過「牙齒美白」來改善牙齒變色：

　1.外因性色素粘色牙齒（如煙漬、咖啡漬、茶漬等）；

　2.內因性色素牙齒，如中輕度四環素牙、氟斑牙；

　3.遺傳性黃色牙齒；

　4.未知原因引起的牙齒變黃變黑。

　三、甚麼是「牙齒美白」治療？

　「牙齒美白」治療是通過使用一種化學藥劑漂白，原理是利用過氧化氫、過硼酸鈉、碳醯胺過氧化物等化學藥劑，藉由氧化作用把沉積在牙齒表面上的有機色素分解成二氧化碳和水。過氧化氫會釋放出高活性的自由基，一旦牙齒接受自由基上的不成對電子後，會產生一連串的氧化反應，把沉積在表面上的有機色素分子由碳環結構轉換成雙鍵、單鍵，而變成無色素性的結構，進而達到齒色變白的效果。

　牙科醫生進行的「牙齒漂白」療程，指的是牙齦組織在受到良好保護的情況下（如利用橡皮障或牙齦保護劑等方式），把30％至50％的過氧化氫藥劑均勻塗佈在牙齒唇側面，再以不同光源照射進行漂白。無論合併何種光源，主要目的其實是縮短治療時間，提高漂白效果。

　另外，亦有一種在家進行的「牙齒漂白」，牙科醫生需套取齒模，製成個人專屬牙托，然後遵從牙科醫生指示把漂白藥劑置於牙托內自行在家中配戴，每天配戴八小時，平均約需三至六周。常用漂白藥劑是低濃度的10％至15％碳醯胺過氧化物。

　不過大家需要留意，美白牙齒後的二十四小時內，牙齒很容易再染上有色物質，所欲必須避免飲用茶、咖啡、可樂、紅酒、莓果類飲料、有色牙膏、漱口水等及食用深色食物，同時要避免吸煙。另外，在接受「牙齒漂白」後的二至四天可能會發生短暫性敏感，此時可使用具恢復性的含氟牙膏擦牙，這樣可以減輕牙齒敏感。

　四、漂白後的牙齒顏色可維持多久？

　其實牙齒漂白治療只能維持牙齒淨白一段時間，需要重複接受漂白治療來保持牙齒潔白外觀。所以，大家可從加強注意日常生活習慣及加深對「牙齒美白」的了解開始，從而擁有一口健康白皙的牙齒。◇

　科大醫院

　牙科

　林綺蕾醫生