(生活保健)上年中國基本醫保參保率穩定在九成半  徐鵬航 顧天成

 據國家醫保局日前發佈的《二0二四年醫療保障事業發展統計快報》顯示,截至二0二四年底,中國基本醫療保險參保人數約十三億二千六百萬人,按應參人數測算,醫保參保率穩定在百分之九十五。

 根據統計快報,二0二四年,基本醫療保險基金(含生育保險)總收入、總支出分別為約三萬四千八百一十億元、約二萬九千六百七十六億元。同時,二0二四年全國醫保系統共追回醫保基金二百七十五億元,其中,通過智能監管子系統挽回醫保基金損失三十一億元。

 在對困難人員兜底方面,統計快報顯示,二0二四年,農村低收入人口和脫貧人口參保率穩定在百分之九十九以上;原承擔醫保脫貧攻堅任務的二十五個省份享受參保資助約八千六百二十二萬八千人;基本醫療保險、大病保險、醫療救助三重制度累計惠及農村低收入人口就醫二億一千八百萬人次,減輕醫療費用負擔約一千九百六十二億元。

 在價格治理方面,二0二四年,國家醫保局開展「四同」藥品價格協同治理,並常態化運行醫療服務價格動態調整機制,已累計發佈二十批醫療服務價格項目立項指南。統計快報數據顯示,二0二四年,基本醫保參保人住院次均費用約八千四百四十四元。

 同時,醫保保障不斷「擴圍」。二0二四年,國家醫保藥品目錄新增九十一種藥品,目錄內西藥和中成藥總數共三千一百五十九種;職工和居民醫保門診享受待遇人次雙雙突破三十億;門診慢特病的跨省異地就醫直接結算病種從五種增加到十種;全國住院費用跨省直接結算人次同比增長約百分之二十七,門診(包含普通門診、門診慢特病、藥店購藥)費用跨省直接結算人次同比增長約百分之九十;生育保險基金待遇支出約一千四百三十二億元,同比增長約百分之三十四。

 統計快報顯示,二0一八年至二0二四年,醫保基金累計支出十六萬四千八百億元,年均增速達百分之十一,醫保談判新增藥品協議期內銷售額超過五千四百億元,其中醫保基金支出超過三千七百億元。「這既為廣大參保人提供了堅實保障,也為醫藥行業發展提供了有力支撐。」國家醫保局規財法規司副司長張晨光說。◇